Perineural botulinumtoxin
”Perineural” vil sige i umiddelbar nærhed af nerve. Hensigten er således at injicere botulinumtoxin helt tæt på nerven, således at cellerne i nerven har mulighed for at optage proteinet, som derved kan udøve den smertestillende virkning.
For at lokalisere nerven og sidenhen være helt sikker på at toksinet kommer helt tæt på nerven anvendes ultralyd. Selve ultralydsscanningen er ikke forbundet med ubehag, men injektionen af botulinumtoxin vil være forbundet med smerter svarende til en hver anden indsprøjtning. Det er selvfølgelig muligt at lokalbedøve huden inden selve proceduren.
Den smertestillende effekt indtræder i reglen efter ca. 4-7 dage. Hos enkelte opleves effekt først efter ca. 2 uger. Typisk holder effekten 8-12 uger, dog med betydelig variation. Normalt anbefales at man forsøger minimum 2 gange før effekten vurderes.
Den enkelte behandling tage ca. 20 minutter.
Generelt ses ingen bivirkninger. Forbigående ubehag i forbindelse med injektionen. Yderst sjældent systemiske bivirkning i form af influenzasymptomer, træthed og svaghed i musklerne.